В России примерно у 2 млн детей проблемы со зрением, что составляет около 10% от общего числа - такие данные за 2024 год привел Минздрав РФ. Более 30% первоклассников идут в школу с нарушением зрения, а к окончанию школы плохо видят уже 70% подростков. Можно ли вылечить миопию? При чем тут гаджеты? Когда надо срочно бежать к врачу? Мы поговорили с офтальмологом Коломенской больницы Владимиром Стрельников.
Злые шутки про очкариков больше не популярны. Болезни глаза на третьем месте среди всех заболеваний у детей: почти каждый третий ученик начальной школы имеет проблемы со зрением. Это напрямую влияет на школьную успеваемость.
- Владимир Андреевич, почему с каждым годом растет число маленьких пациентов?
- Сегодня улучшилась диагностика, что позволяет выявлять больше патологий. Также изменились принципы назначения очковой коррекции. В случаях, когда раньше не выписывали очки, чтобы глаз якобы работал, теперь их назначают для постоянного ношения. Также не стоит забывать и про то, что зрительная нагрузка стала больше с развитием цифровых технологий. Поэтому тот факт, что мы видим больше детей в очках, является совокупностью развития диагностики, лечения, профилактики заболеваний органов зрения и образа жизни современных людей.
- В каком возрасте надо начинать проверять зрение и как часто это делать?
- Есть перечень исследований по возрастам при проведении профилактических осмотров у детей. Согласно этому перечню осмотр офтальмолога проводится в 1 месяц, 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 13, 15, 16, 17 лет. Если у ребенка есть риск какого-либо заболевания органа зрения или уже имеются таковые, осмотры проводятся чаще.
- Существуют ли способы самоконтроля? Как понять, что пора к врачу?
- Основным способом самоконтроля является посещение перечисленных выше профилактических осмотров. Помимо этого тревожными звонками являются изменения в поведении, например, ребенок стал щуриться или выбирает определенное положение головы, очень близко подносит предмет к глазам, чтобы рассмотреть, или не видит вдали то, что видит родитель. Также обращайте внимание на жалобы ребенка. Если он говорит, что плохо видит, у него размываются предметы вдали или вблизи, сильно напрягаются глаза и так далее, стоит сходить к офтальмологу.
- Можно ли вылечить близорукость?
- Близорукость, или миопия, не лечится, она корректируется и поддерживается. Это нарушение рефракции развивается из-за удлинения глазного яблока в передне-задней оси, уменьшиться глаз обратно уже не может. Даже лазерная коррекция зрения не лечит близорукость. Суть данной процедуры заключается в истончении роговицы (передней прозрачной оболочки глаза), глаз при этом остается таким же длинным, просто пациент избавляется от очков. Болезнь можно только замедлить. Для этого применяют различные методы коррекции или их сочетание: очки и линзы, корректный режим нагрузок.
- Правда ли, что детям летом надо обязательно носить солнцезащитные очки?
- Очки с УФ-фильтром в солнечную погоду желательно носить всем, независимо от возраста. Длительное прямое воздействие ультрафиолета пагубно влияет на ткани глаза. Оно может вызывать как кратковременные эффекты: раздражение глаз, светобоязнь, временное ухудшение зрения, так и долгосрочные последствия: ускорение старения тканей глаза, развитие катаракты, ожоги роговицы и так далее.
- Правда ли, что если есть чернику и морковь, зрение улучшится?
- Витамины в целом положительно влияют на развитие растущего организма, однако они не помогут улучшить зрение, в том числе вылечить миопию.
- Линзы лучше очков?
- У каждого метода коррекции есть свои плюсы и минусы. У линз есть ряд преимуществ перед очками: они дают широкий уровень обзора, так как покрывают все поле зрения, не запотевают зимой, не бликуют на солнце, в них можно заниматься спортом, они эстетичнее для тех, кто не любит очки. Но у них также есть и ряд минусов: линза - это инородное тело в глазу, что вызывает у некоторых людей дискомфорт, аллергические реакции, из-за которых такой вариант коррекции может оказаться невозможным. Также это высокий риск инфекций глаз, что усложняет уход за линзами, хотя эта проблема частично решается однодневными линзами. Постоянное использование линз в течение многих лет может приводить к дистрофическим заболеваниям роговицы.
Простые правила для родителей
Ограничьте время у экрана телефона и телевизора:
-
5 - 7 лет - до 30 минут в день;
-
8 - 11 лет - до 45 - 50 минут;
-
подростки - не более 1,5 часа подряд.
Правило «20 - 20 - 20»
Каждые 20 минут занятий (не важно, работа с гаджетом, чтение, рисование или письмо) - перерыв: 20 секунд смотреть на предмет вдали.
Упражнение «Метка на стекле»
Нарисуйте точку на окне и предлагайте ребенку переводить взгляд с нее на дальние предметы и обратно две-три минуты. Это укрепляет мышцы глаза, улучшает приток крови к сетчатке. Но упражнения для глаз не избавят от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Рабочее место
Поддерживайте расстояние между глазами и экраном: не менее 35 см, если ребенок использует телефон или планшет, и не менее 60 - 70 см при работе за компьютером.
-
Экран - от 17 дюймов, частота - от 85 Гц;
-
освещение двойное: настольная лампа и верхний светильник;
-
цвет ламп одинаковый - мягкий белый с легким желтым оттенком (3500 - 4000 К).
Считается, что близорукость прогрессирует, если зрение падает быстрее чем на одну диоптрию в год.
Почему развивается близорукость
Точные причины миопии не всегда удается определить, но факторы риска известны:
-
наследственность - у близоруких родителей чаще рождаются дети с теми же проблемами;
-
недостаток дневного света - дети, мало гуляющие на улице, чаще начинают хуже видеть вдаль;
-
избыток зрительных нагрузок - постоянные гаджеты, чтение, уроки, рисование;
-
недостаточная коррекция - неподходящие очки;
-
проблемы с позвоночником - дистрофические изменения в шейно-грудном отделе тоже могут сопровождаться миопией.
Ольга БАЛАШОВА